9合1 加卫苗(Gardasil 9)疫苗
9合1 加卫苗(Gardasil 9)疫苗可预防9种病毒株的人类乳头瘤病毒（HPV）所引起的癌症与疾病。
HPV是一种可分为两大类型的病毒，一组可致癌而另一组可致疣或乳头状瘤。
现今有超过一百种HPV病毒株并且每一株都有自己指定的数字，例如HPV16或HPV52。迄今为止，能致疣的HPV病毒株不会致癌而能致癌的病毒株并不会致疣！
HPV受诱惑于并仅活于体内的鳞状上皮细胞。这类细胞可存在于皮肤表面和潮湿的粘膜表面，例如：
- 阴道、肛门、子宫颈、外阴部（围绕阴道外）
- 阴茎的内包皮和尿道
- 内鼻、口、喉气管（主要呼吸管）和支气管（较小的呼吸管，分支于气管）
- 内眼睑
因此，这些表面的感染导致疣和癌细胞的形成。
9合1加卫苗有助于防止9种HPV病毒株的感染，因而适当的命名为9合1加卫苗。疫苗里的9种HPV病毒株当中，有2种用于预防疣（HPV16和18），而其余的7种用于预防癌症（HPV16、18、31、33、45、52与58）。
关于癌症，HPV是大多数宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌和口咽癌（咽喉癌和舌癌）病例的主要致癌病毒。
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这个疫苗与旧款疫苗希瑞适（卉妍康 Cervarix）和4合1加卫苗（Gardasil 4）有什么区别？
与4合1加卫苗相比，9合1加卫苗对于HPV可提供更广泛的保护，它不仅能预防4合1加卫苗所预防的4种病毒株，它还能预防另外5种高危型的病毒株：HPV31、33、45、52合58。这几种病毒株加起来就已经覆盖了能导致百分之九十的宫颈癌病例的病毒株。
两种加卫苗都可预防致癌的HPV16、18，以及致疣的HPV6与11。
另一方面，希瑞适只针最常致癌的HPV16与18，而且并不能预防疣。
男女性都能接种9合1加卫苗吗？
是的，男女行都能接种9合1加卫苗，反观，希瑞适只适用于女性。
适合接种9合1加卫苗的最小年龄是？
9合1加卫苗可接种的最小年龄是9岁。在发生任何HPV接触之前接种疫苗是最有效的。
对女性而言，9合1加卫苗有多重要？
宫颈癌是新加坡15-44岁女性因癌症死亡的第三大主要原因，每月有6名妇女因宫劲癌而死。
通过疫苗接种可轻易预防宫颈癌，因此在女性当中受到了极大的推荐。
请记住，接种疫苗预防宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌或口咽癌并不是百分之一百的有效的，但至少它现今提供了最好的预防机会，更何况，这些癌症还有其他致癌的HPV病毒株和其他致病因素。
对男性而言，9合1加卫苗又是如何重要？
首先，我们将根据不同的性行为进行两大分类：进行穿插性肛门性交的男性和不进行该行为的男性。
进行穿插性肛门性交并是接受一方的男性一般患上HPV相关肛门癌的风险较高，因HPV将贮藏于肛门粘膜表面。
无论往后的性取向如何，男孩或年轻男性进行早期接种疫苗都有助于预防肛门癌。与女性不同的是，进行肛门性交的男性目前尚无类似宫颈抹片实验（PAP Smear）这类受批准的筛查检测方案可实行。
不接受肛门性交的男性依然可从接种疫苗中受益。该疫苗可降低其口腔癌和阴茎癌的风险，因为在进行阴道性交或口交期间HPV可贮存于阴茎上，同样地，HPV也可在口交时贮存于口腔内。
许多异性恋男人可能会问：“HPV一般常导致宫颈癌，似乎更是个女性的问题而非是男性的。”仔细想想，HPV相关癌症对于女性是致命的，只要接种疫苗的男性人数越多，免疫人群就越大，从而降低把HPV传播给女性的风险。这被称为”“群体免疫力”。
相反，随着更多的女性接种疫苗，更多的男性就被赋予“群体免疫力”的保护，HPV流行率下降从而降低了感染HPV相关疾病的风险。
因此，我们也应该鼓励男性接种9合1加卫苗以降低HPV相关癌症和疣的总体风险和发生率。以澳洲为例，HPV疫苗接种已被纳入其国家免疫计划赞助的以学校为基础的举措，广泛接种12至13岁的男孩。
疫苗的使用方式和计量方案是什么？
医师将在您的胳膊、大腿或臀部肌肉上进行9合1加卫苗注射。
计量方案一共是3剂，在理想情况下，这3剂应在6个月内分散注射，例如：如果您今天已注射了第一剂，那么您的第二剂量将在2个月后注射，而第三剂将在第一剂的6个月后。
即使您忘记或延迟您的后续剂量，只要您在12个月以内完成所有3次剂量注射仍然可以实现有效的免疫力。
注射了9合1加卫苗后女性还需要进行宫颈抹片检查（PAP Smear）吗？
是的。虽然9合1加卫苗比旧款疫苗更覆盖了更多的HPV病毒株，但它仍然不能覆盖所有致癌的病毒株，而这其中就有7种。请记住，已知晓能导致癌症的HPV病毒株有15种，或许还有更多是我们还不知道的呢！
宫颈抹片检查应至少每三年进行一次，若您的检验异常，您的医师可能会建议您每6-12个月复查一次以便进行更密切的监测。
若您有意注射HPV疫苗或想了解更多相关信息，请联系我们在新加坡与马来西亚的诊所。
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