前列腺癌检查

什么是前列腺癌检查?

新加坡男科诊所 (自2005年起提供医疗服务)

若及早发现和治疗,90%以上的前列腺癌都是可以治愈的。

前列腺癌是男性第二常见的癌症,也是全球男性癌症死亡的第六大原因。

许多类型的前列腺癌都生长缓慢,可能不会显现任何症状。然而有些类型的前列腺癌更具有侵略性,其生长迅速。

前列腺癌可以扩散或者转移到谷歌、淋巴、结肠和膀胱。

一旦它扩散,就更难以治疗。这就是检查变得越来越重要的原因。检查对于癌症意味着在出现任何症状之前检测癌症。

若得到及时地检测和治疗,90%以上的前列腺癌都可以治愈。

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什么是前列腺癌筛查?

前列腺癌症筛查是一种叫做PSA的血液检测

前列腺癌症筛查的第一步是一种被称为PSA(或前列腺特异性抗原)的血液检测。

这是前列腺细胞分泌的一种蛋白质。在没有前列腺疾病的情况下会显示正常的数量。但是在前列腺癌患者中,数量将会增加。有时在其他情况下,包括良性前列腺增生和前列腺炎的情况下,数量也会增加。

前列腺癌症筛查可以帮助尽早发现癌症以便于及早进行最有效的治疗。然而,PSA检查并不是可以常规推荐给每个人的,不同的群体有不同的指导方针。因为并不是所有的前列腺癌都是根据患者的年龄和其他患病情况而进行治疗的,检测可能会导致不必要的焦虑和压力。

前列腺癌症筛查服务

1.) PSA检测

大多数指导方针都鼓励50~70岁的男性进行PSA检测,但该检测也可以适用于有着某些风险因素的年轻男性。除了年龄,其他的可能增加前列腺癌风险的因素包括:

  • 前列腺癌的家族史
  • 非洲民族
  • 感染(尤其是性传播感染)
  • 缺少锻炼和久坐不动的生活方式
  • 接触某些毒素

2.) 游离PSA水平检测

这是你可能听说过的另一个检测,用来检测血液中的游离PSA水平。

通常来说,在血液中发现的PSA要么会与循环的蛋白质结合,要么会是游离状态,也可能会是未结合的状态。通常的PSA检测会检测你的总PSA水平(包括结合和游离状态的)。

因为PSA的水平在前列腺癌之外的情况下(如前列腺增生和前列腺炎)也可能会升高,因此确定谁是前列腺癌高风险人群可能需要检查游离PSA的水平。

研究表明,游离PSA大于25%的男性更可能会患有良性疾病,而游离PSA少于10%的男性可能会患有前列腺癌。这种游离PSA水平的测试可以帮助患者避免更昂贵的扫描或者侵入性检查。

我就诊时会发生什么?

我们将先进行咨询以确定患者是否有任何前列腺癌的症状和风险因素。这个咨询包括过去病史、药物治疗和家族史问题。

接下来我们将对患者做一个身体检查,包括直肠指检以测量前列腺的大小和结构,并寻找由前列腺引起的可疑肿块。然后我们将取血液样本进行PSA水平检测。

几天后,医生会联系您且告知结果。如果有必要,可能会要求您进行复诊。

如果我的PSA水平高该怎么做?

有任何后续治疗吗?

根据您的PSA水平和风险因素,您可能会被建议检测症状和在几个月内重复检测PSA水平(若风险较低),也可能进行进一步评估(若风险较高)。

根据以上内容,我们也可能会建议进行游离PSA水平的检测,以更精确地评估风险。密切的检测被称为主动监测或者观察等待,一段时间内重复进行PSA检测可以帮助医生寻找PSA水平的增长率,即PSA的速度。

如果被认为风险较高,您将进入下一步检查,可能会包括直肠超声或磁共振成像等扫描,和前列腺活检,其中包括了超声引导下的前列腺组织取样进行评估。

组织样本可以提供前列腺癌的诊断和分级,使用的系统我们称之为综合格里森评分。

PSA速度是什么?

PSA速度是你的PSA水平随时间变化的速率。

这可以由医生进行检测,以确定何时需要进行进一步的评估扫描或者活组织检查。

较高的PSA增长率(每年多于2ng/ml)可能与潜在的前列腺癌、前列腺肿大或前列腺感染有关。

前列腺癌有哪些症状?

前列腺癌不总会显现症状,相反,症状的显现也不一定意味着前列腺癌存在。

然而,以下症状出现一种或多种(尤其是他有前列腺癌的风险因素时),我们建议他快点就诊:

  • 尿频(尤其是晚上)
  • 排尿困难
  • 难以停止排尿
  • 尿流微小
  • 尿血或者血精
  • 性功能障碍
  • 射精疼痛
  • 骨头疼痛(通常在大腿骨、骨盆或者腰部)

有什么针对前列腺癌的治疗方法?

幸运的是,现在有很多针对前列腺癌的有效治疗方法,尤其是早期发现和治疗的情况下,5年以来生存率超过了90%

根据病情的程度和阶段,医生会为您提供最适合的治疗方法。包括激素化疗、放射性治疗或者手术(包括机器人显微手术)。

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如果您正在经历任何症状,或您对前列腺癌相关的信息有疑问,您可以亲临我们的任何一家男科诊所或发送电邮至我们的邮箱 hello@dtapclinic.com 以完成您的预约。

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