艾滋病毒接触前预防 (PrEP)

艾滋病毒接触前预防 (PrEP)

(自2005年起提供医疗服务)

什么是 HIV PrEP (病毒接触前预防)?

艾滋病毒接触前预防是一种有效保护自己免受感染的方法。它是目前我们为对抗艾滋病流行所做努力的中心支柱之一。

当人们通过性接触或药物注射接触了HIV病毒,PrEP便可帮助人体阻止病毒在体内形成永久性感染。

应用

根据每位患者独特的生活方式,HIV接触前预防可以通过几种不同的方式进行。最常见和有效的方法是每天服用一次,即在每天的同一时间服用一片药物。根据医学报告,这一方法为预防艾滋病起到了最佳的效果。同时,每天同一时间服用非常容易记住和实行,因此也减少了在错误的时间服用错误的药量的风险。

当前针对HIV病毒接触前预防的推荐药物被证明其同样安全且有效地适用于长期服用,且几乎不会出现严重的副作用。

因为对于性活跃的群体来说,没有预防措施是100%有效的,使用接触前预防的人群也鼓励使用其他有效的预防方式以最大化地减少风险,这些方式包括:

  • 坚持正确地使用避孕套
  • 与伴侣一起进行艾滋病和性病检测
  • 选择较低风险的性行为,比如口腔性交或互相手淫
  • 注射药物、进入药物治疗程序时使用无菌设备

患者选择越多的预防措施,他们的保护作用就越强。有一些预防艾滋病的策略,比如避孕套,也可以提供针对其他性病传播的保护,而病毒接触前预防并不能预防这些疾病。

您也可以阅读:关于病毒接触前预防的7个常见问题

哪些人可以进行HIV病毒接触前预防?

HIV病毒接触前预防适用于测试结果是阴性但属于高风险感染的群体。

HIV高风险感染人群有以下几种:

  • 伴侣检测为HIV阳性的人
  • 拥有许多性伴侣的人,或伴侣的HIV状况未知且没有进行安全性行为的人
  • 与商业性工作者发生性行为的人
  • 最近有感染性病的人
  • 注射毒品的人,或与注射毒品的人发生无保护措施的性关系的人

如何进行HIV病毒接触前预防?

1.) 日常进行病毒接触前预防

预防方案:

  • 提前七天每天服用
  • 过后在每天同一时间(或前后几小时)服用药物

类型:

  • 肛门、阴道性行为

温馨提示:

  • 药物可在饭后或饭前随时服用
  • 即使不小心少吃了一次药物,也可以为患者提供足够的保护

2.) 根据需求进行病毒接触前预防

预防方案:

提前24小时计划好无避孕套性交

请严格遵守以下:

  • 在性行为之前的2~24小时服用2片药
  • 在性行为当天服用1片药
  • 24小时之后服用1片药

如果长时间都有性生活,大概几周或一个周末的时间,建议每24小时持续服用一片药物直到有2天没有性生活。

类型:

  • 仅适用于肛交
  • 需要更多相关研究以表明阴道性交也可适用

温馨提示:

  • 若您患有乙肝,我们不建议适用该方法。在该方法中使用的药物也可以抑制乙肝病毒,因此开始和停用该方法可能会造成病毒爆发和肝脏发炎。

3.) 周二四&周六日配量

预防方案:

  • 前七天先每天服用
  • 过后每周服用4片药物,分别在周二、周四、周六、周天

类型:

  • 仅适用于肛交
  • 需要更多医学研究表明该方案可适用于阴道性交

温馨提示:

  • 若您一个月发生一次或两次性行为,便不需要每天服用一片药物
  • 一周服用4片药物可以在您的身体系统中维持一个良好的基线,当您处于相对性活跃的条件下,您也可以选择增加为每天服用一片药物,也就是一周服用7
  • 有些基于需求采取预防的人发现在大部分时候他们都是一周服用四次药物,所以他们会选择换成该方法

4.) 假期预防

预防方案:

  • 在预先计划的一段时间前先做好接触前预防,因为HIV接触风险会因以下问题而提高:
    • HIV状态不明的伴侣增加
    • 不常使用避孕套
    • 可能使用酒精或其他物品
    • 在前往艾滋病感染高发的国家旅行时发生性行为
  • 基于7天的时间,我们的建议方式是7-7-7
    • 在这个时期之前7天每天服用
    • 在这个时期之间7天每天服用(或在特定时期之内)
    • 在这个时期之后7天每天服用

类型:

  • 肛交、阴道性交

温馨提示:

  • 在最后一次性行为的之前和之后7天进行预防有以下几种原因:
    • 7天的预防为肛交和阴道性交提供了足够的时间进行防治
    • 假期或旅行前的7天进行预防可以让身体适应任何可能出现的副作用。虽然大多数人没有症状,但如果有任何副作用,症状通常都会在一周内消退。

什么是基于需求的预防?

艾滋病病毒接触前预防是所谓“基于需求的预防”。这是针对于不想每天做预防且只想在有相关性活动之前进行预防的群体所推出的。

该方案要求患者在性生活前的2~24小时内服用2片预防的药物,在性生活当天服用1片药物且在性交后1天服用1片药物。医学研究表明,这种仿佛的预防效果不如每天服用药物的效果好。

而且,这种方式更为复杂,容易使患者在错误的时间服用错误剂量的药物。

Descovy – 预防艾滋病的新型药物

Descovy是由FDA批准的新型药物,已表明其在预防艾滋病感染方面有效,且能改善肾和骨毒性的安全。

DTAP在新加坡所有的诊所均有提供该药物。这是一种处方药,必须有医生开具的处分才可使用。您可以向我们的医生咨询更多关于该药物的信息,并确认含有该药物的治疗是否适用于您。

艾滋病病毒接触前预防的常见问题

两者不该被混淆。接触后阻断是针对任何接触病毒后有感染艾滋风险的人,需要进行服用一个月的抗艾滋药物以减少感染的机会。必须在潜在风险接触的72小时内开始进行。而接触病毒前,必须按照以上描述的方法进行准备。这两者都不能100%降低感染HIV的几率,也不能防止感染其他性病。接触后阻断是一种艾滋病毒的预防策略,最初是为接触受污染血液或者针头的卫生保健工作者而制定的。它已经拓展到其他高危活动比如性接触和静脉注射。

我们不建议你在开始病毒接触前预防后停止使用避孕套。两者相互作用可以使你更好地预防艾滋病感染。同样,病毒接触前预防也不能防止你感染其他性病。你可以使用避孕套帮助预防其他性病,比如梅毒、淋病、衣原体。

使用了抗艾滋药物组合。这种药物在2004年被首次批准用于治疗艾滋病毒感染,在2012年被批准作为常规的预防艾滋药物。也有其他的研究进行评估其他药物的行动,但到目前为止,他们没有显示出相同的有效性和耐受性。

和其他药物一样,病毒接触前预防可能会有一些潜在的副作用。少数人会经历比如肠胃不适、头晕、腹胀恶心、体重减轻的情况。它也有极小的风险会影响骨骼和肾脏功能。因此必须每三个月定期就医,以监测并发症。

你可以在高风险接触病毒后的4周停止接触前预防,然后进行HIV病毒检测和其他可能的性病检测。

与我们的医生取得联系!

艾滋病预防不应该被视为神奇的药物,它只是提供了对抗艾滋病的盾牌。这只是我们降低艾滋病感染风险的一种有效工具。

此外,艾滋病毒预防并不会保护患者免受其他性病感染。因此,即使您已经在进行预防,您也要经常使用安全套并且定期进行相关的检测。

艾滋病毒前病毒DNA检测可用于在其他测试无法得出准确诊断的情况下,比如第三代HIV测试、第四代HIV测试和艾滋病RNA聚合酶链反应测试。

如果您对HIV预防的详细信息有兴趣,您可以致电我们的任何一家诊所,或发送电邮至 hello@dtapclinic.com 以完成您的预约。

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