鼻癌和鼻癌筛查
什么是鼻癌?(鼻咽癌)
鼻咽癌(NPC)是一种由鼻腔后部引起的癌症。它在亚洲比在西方国家更普遍。
鼻癌的症状和体征是什么?
该注意什么?
常见的症状包括:
- 鼻塞
- 头痛
- 双重视野
- 颈部肿块和鼓起
- 流鼻血
- 唾液带血
- 听力衰退
鼻咽癌就像一个沉默的杀手。一个人可能没有该症状,或者在出现症状之前没有任何症状。
随着时间的流逝,肿瘤会生长,溃疡并侵入附近的组织,从而导致神经受累和上述其他症状。
甲肿瘤也可以扩散到远处扩散到身体的其他部位。
鼻癌的影响因素是?
年龄与性别
这是一种在男性中更为常见的癌症。
也在年轻人和老年人这两个不同年龄段中出现。
传染性
巴尔病毒(EBV)感染
血液中的抗巴尔病毒抗体可证明巴尔病毒感染与鼻咽癌之间有很强的联系,这是鼻咽癌肿瘤细胞中巴尔病毒的DNA水平升高的原因。
这就是为什么巴尔病毒抗体在临床环境中用于鼻癌筛查的原因。
人乳头瘤病毒(HPV)感染
与巴尔病毒相比,人乳头瘤病毒在鼻咽癌中的作用不那么明确,但研究表明,它可能与鼻咽癌有关。
生活方式
吸烟
有一种假设认为吸烟通过引起巴尔病毒的激活而增加了鼻咽癌的风险。
即使没有足够的证据,吸烟本身也会导致许多其他疾病。
饮食习惯
- 食用含高含量亚硝胺的腌制食品,如咸鱼,细菌诱变剂和巴尔病毒活化物质,是鼻咽癌的另一风险。
- 摄入一些中草药会导致巴尔病毒活化。
遗传易感性
鼻咽癌与某些遗传易感性有关,一级亲属的鼻咽癌患者的鼻咽癌风险增加。
鼻癌筛查
病史及体格检查。
薄相机,也称为灵活的鼻内窥镜是有用的检查鼻腔后部的仪器,如果需要,组织活检样本可以在相同的设置中完成。
后续测试包括:
血液测试
一个简单的非空腹血液检测可以帮助鼻咽癌的检测。
巴尔病毒与鼻咽癌密切相关,实验室血液检测如巴尔病毒DNA、巴尔病毒IgA血清学检测可用于鼻咽癌高危人群的筛查。
筛查试验被推荐给高风险人群,如家族史阳性的患者。
然而,研究也表明,早期鼻咽癌是一种惰性杀手,由于其相对无症状的性质,在早期发现有多5年的生存率。(见下面的参考)
此外,这些测试可以帮助作为预测诊断治疗依据和判断鼻咽癌的患者未来是否有复发可能性。
放射学检查
其他影像扫描检查,包括磁共振成像(MRI)可能会有用。
治疗鼻癌
治疗包括放射疗法,化学疗法和手术可供选择。根据位置和程度,可以考虑放疗和化学疗法联合手术治疗。
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